Переломы - это одно из самых распространенных повреждений, которые возникают в результате травм. Война в Украине значительно увеличила количество случаев, когда людям нужна первая помощь. В этой статье мы рассмотрим основные принципы иммобилизации (фиксации) поврежденной конечности, что является ключевым моментом при оказании помощи при переломах.
Виды переломов
Перелом - частичное или полное нарушение целостности кости, вызванное воздействием на нее механической силы, а также вследствие патологического процесса - опухоли или воспаления.
Виды переломов:
Открытый - частичное или полное нарушение целостности кости с одновременным повреждением кожных покровов в проекции перелома.
Признаки: наличие раны в месте перелома, кровотечение из раны, нарушение функций поврежденной конечности, неестественное положение конечности, патологическая подвижность конечности, крепитация (своеобразный хруст) в месте перелома, наличие обломков кости в ране.
Закрытый перелом - частичное или полное нарушение целостности кости без повреждения кожных покровов в проекции перелома.
Признаки: неестественное положение конечности, боль в области раны, деформация конечности, патологическая подвижность, крепитация в месте перелома, гематома в области перелома, нарушение функции поврежденной конечности.
Как действовать при переломе
- убедиться в отсутствии опасности;
- провести осмотр пострадавшего, определить наличие сознания и дыхания;
- вызвать бригаду экстренной (скорой) медицинской помощи.
Если у пострадавшего признаки открытого перелома:
- разрезать одежду над раной;
- наложить чистую, стерильную повязку на рану;
- помочь пострадавшему принять удобное положение (такое, которое наносит меньше всего боли);
- иммобилизовать (обездвижить) поврежденную конечность с помощью шин или подручных средств;
- укрыть пострадавшего покрывалом;
- обеспечить постоянный надзор за пострадавшим до прибытия медиков.
Если у пострадавшего признаки закрытого перелома:
- помочь пострадавшему принять удобное положение (такое, которое наносит меньше боли);
- иммобилизовать (обездвижить) поврежденную конечность с помощью шин или подручных средств;
- укрыть пострадавшего покрывалом;
- обеспечить постоянный надзор за пострадавшим до прибытия медиков.
Последовательность действий пострадавшему при подозрении повреждения позвоночника немедицинскими работниками
Повреждение позвоночника - состояние, возникающее в результате прямого и косвенного травмирующего фактора, признаками которого являются сильная боль, или ощущение давления в голове, шее или спине, покалывание или потеря чувствительности в пальцах рук и ног, потеря двигательных функций конечностей, деформация в области позвоночника, судороги, затрудненное дыхание, потеря равновесия.
Травму позвоночника следует подозревать при следующих обстоятельствах:
- падение с высоты;
- прыжки в воду;
- сильный удар по туловищу;
- дорожно-транспортные происшествия;
- поражение молнией, электрическим током;
- взрыв.
Перечень действий при подозрении на повреждение позвоночника:
- провести осмотр пострадавшего, определить наличие сознания и дыхания;
- вызвать бригаду экстренной скорой медицинской помощи;
- если у пострадавшего отсутствует дыхание - восстановить проходимость дыхательных путей, начать проведение сердечно-легочной реанимации.
Если пострадавший в сознании:
- зафиксировать шейный отдел позвоночника с помощью шейного воротничка или другим методом (мягкая шина, ручная фиксация);
- оставить в исходном положении;
- обеспечить постоянное наблюдение за пострадавшим до приезда медиков;
- укрыть пострадавшего одеялом;
- если место происшествия опасное, переместить пострадавшего на длинную транспортировочную доску или твердую ровную поверхность (щит, двери и т.д.), обязательно зафиксировать пострадавшего перед транспортировкой;
- оказать домедицинскую помощь пострадавшему от имеющихся повреждений (повязка, фиксация переломов).
